结肠内容物质软或呈水样且含有渗出物，呈酱油色。随着病程发展，大肠肠壁水肿减轻，但肠黏膜病变更加严重，可形成厚的带血的黏膜纤维素性假膜，更缓慢的病变常在黏膜表面覆盖一层薄的、致密的纤维素性渗出物，呈麸皮样，剥去假膜露出糜烂面。其他脏器常无明显变化。